Sachbearbeiter Leistungsprüfung in der Krankenversicherung

Die LVM ist mehr als eine Versicherungsgesellschaft: Wir sind ein Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit, für den die Menschen und das Miteinander zählen. Seit über 125 Jahren setzen wir dabei auf die Leitwerte Vertrauen, Verantwortung und Sicherheit – und das mit Erfolg. Nicht ohne Grund gehören wir heute zu den führenden Versicherern Deutschlands.

Bei uns finden Sie nicht nur einen sicheren Arbeitsplatz, sondern eine Gemeinschaft, in der Zusammenarbeit und individuelle Weiterentwicklung im Mittelpunkt stehen. Dabei bieten wir vielfältige Aufgaben, Raum für Ideen und eine ausgewogene Work-Life-Balance.

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Sachbearbeiter Leistungsprüfung in der Krankenversicherung (m/w/d)

• Sie prüfen die Ansprüche sämtlicher Leistungsarten der Krankenversicherung und sorgen dafür, dass unsere Kund:innen stets fair und schnell versorgt werden.
• Der regelmäßige telefonische und schriftliche Kontakt mit unseren Kund:innen, den Mitarbeitenden in den LVM-Agenturen, den Leistungserbringer:innen und Ärzt:innen sowie Krankenhäusern gehört ebenfalls zu Ihren Aufgaben. Dabei bauen Sie wertvolle Beziehungen auf und sichern einen reibungslosen Informationsfluss.
• Sie entscheiden eigenständig über die Auszahlung oder Ablehnung von Versicherungsleistungen und tragen somit maßgeblich zur Kund:innenzufriedenheit bei.
• Bei der Aufnahme und Prüfung von Regressansprüchen unterstützen Sie aktiv und tragen so zur Effizienz unseres Unternehmens bei.
• Gelegentlich unterstützen Sie in Projekten, insbesondere mit Bezug zur Verbesserung unserer bereichsinternen Arbeitsabläufe. Ihr Engagement trägt dazu bei, unsere Prozesse stetig zu optimieren und unsere Arbeit noch effizienter zu gestalten.

• Sie haben eine abgeschlossene Ausbildung zur/zum Kauffrau/-mann für Versicherungen und Finanzen, zur/zum Sozialversicherungsfachangestellte/n oder eine kaufmännische Ausbildung mit einer hohen Bereitschaft sich in das versicherungswirtschaftliche Themenfeld einzuarbeiten.
• Idealerweise haben Sie schon erste Erfahrungen in der Leistungssachbearbeitung gesammelt. Erfahrungen oder Kenntnisse in einem der folgenden Bereiche sind von Vorteil, aber keine zwingende Voraussetzung:
• Zahnmedizinischer Bereich
• Krankentagegeldbearbeitung in der privaten oder gesetzlichen Krankenversicherung
• Arzneimittelbereich
• Kodierung und/oder Abrechnung von Krankenhausbehandlungen und/oder Rehamaßnahmen
• Privatärztliche Abrechnung nach GOÄ
• Leistungsbearbeitung in der gesetzlichen oder privaten Pflegeversicherung auf Grundlage des SGB XI
• Sie verfügen des Weiteren über ein gutes medizinisches Grundverständnis, das Ihnen hilft, Kund:innen kompetent und einfühlsam zu beraten.
• Entscheidungsfähigkeit und Einfühlungsvermögen zeichnen Sie aus. Diese Kombination macht Sie zu einer geschätzten Ansprechperson für unsere Kund:innen.
• Ihre Kommunikationsstärke und Ihre Fähigkeit, im Team zu arbeiten, runden Ihr Profil ab. Gemeinsam mit Ihren Kolleg:innen gestalten Sie eine angenehme Arbeitsatmosphäre.

Gehalt: Neben einer tariflich geregelten Vergütung (Tarifvertrag für die private Versicherungswirtschaft) und umfangreichen Sozialleistungen (inkl. betrieblicher Altersvorsorge) bieten wir ebenso einen zukunftssicheren Arbeitsplatz.

Homeoffice: Sie haben die Wahl aus verschiedenen Homeoffice-Modellen, je nach Stelle und Absprache mit Ihrer Führungskraft. Neben einer vollwertigen technischen Ausstattung erhalten Sie eine einmalige Homeoffice-Pauschale von 800 € brutto.

Work-Life-Balance: Unsere flexible Arbeitszeitregelung mit einer 38-Stunden-Woche und 30 Urlaubstagen ermöglicht es Ihnen, Ihre Arbeitszeiten in Absprache zwischen 7 und 20 Uhr anzupassen. Dabei wird jede geleistete Überstunde selbstverständlich ausbezahlt oder kann alternativ abgefeiert werden.

Vereinbarkeit: Ergänzend zu unserer Homeoffice-Regelung haben Sie die Möglichkeit, weitere zehn Tage für mobiles Arbeiten in Deutschland oder im EU-Ausland zu nutzen. Damit fördern wir die Vereinbarkeit Ihrer beruflichen und privaten Ziele.

Weiterbildung: Wir wachsen – und wollen natürlich, dass Sie mit uns wachsen. Dabei unterstützen wir Sie mit auf Ihre persönlichen Stärken zugeschnittene Weiterbildungsmöglichkeiten, sowohl intern als auch extern.

Gesundheit: Das Wohlbefinden unserer Mitarbeiter:innen ist uns sehr wichtig. Daher bieten wir nicht nur Sozialberatung, sondern auch verschiedene Gesundheitsprogramme an, um Sie dabei zu unterstützen, physisch und mental fit zu bleiben.

Onboarding: Wir sorgen für ein strukturiertes Onboarding und eine abteilungsübergreifende Vernetzung im Unternehmen, damit Sie nicht direkt ins kalte Wasser geworfen werden.

Events: Wir legen großen Wert auf ein gutes Betriebsklima. Deshalb sind Firmenevents bei uns fest eingeplant, wie z.B. das jährliche abteilungsübergreifende Karnevalsfest am Standort Münster.

Versicherungen: Als Mitarbeiter:in profitieren Sie von besonderen Tarifen und Konditionen für Beschäftigte in der Versicherungswirtschaft.

Sabbatical: Nutzen Sie die Möglichkeit eines Sabbaticals, um sich eine dreimonatige Auszeit für persönliche Projekte oder Reisen zu ermöglichen und neue Energie zu tanken.

Betriebsrestaurant: Zur Stärkung haben wir für Sie ein ausgezeichnetes Betriebsrestaurant mit stark subventionierten Preisen.

Sie möchten sich ein genaueres Bild von Ihrem zukünftigen Arbeitsplatz machen? Im Rahmen Ihres Bewerbungsprozesses haben Sie die Möglichkeit, Ihren Arbeitsplatz zu besichtigen.

Wir freuen uns über Bewerbungen von Menschen, die zur Vielfalt der LVM Versicherung beitragen.