Sachbearbeiter Ärztliche Leistungen

Leistungen
Erfurt, Thüringen | Festanstellung | Entgeltgruppe 6 IKK-TV | Bewerben bis 03.11.2025
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Das bringen Sie mit
Idealerweise verfügen Sie über eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur Sozialversicherungs-fachangestellten Krankenversicherung oder anderer SV-Bereiche
Sie besitzen gründliche medizinische und sozialmedizinische Kenntnisse sowie vielseitige Kenntnisse in medizinischen und sozialen Infrastrukturen
Sie haben gründliche Fachkenntnisse in allen Bereichen der gesetzlichen Kranken
- u. Pflegeversicherung
Sie verfügen über gründliche Kenntnisse der Gesprächstechniken zur telefonischen Kundenberatung und wenden diese an
Sie besitzen vielseitige Fachkenntnisse im Fachgebiet Sachleistungen sowie im Rehabilitations-, Sozial-, Verwaltungs
- und bürgerlichen Recht
Sie setzen Ihre guten Fertigkeiten in der Bedienung der Bürokommunikationstechnik sowie in der Bedienung der Dokumentenmanagement, Krankenversicherungs
- und Bürosoftware gezielt ein
Das machen Sie
Sie bearbeiten standardisierte Anträgen auf Kostenerstattung Neuer Untersuchungs
- und Behandlungsmethoden (NUB), Anträge auf Maßnahmen für individuelle Gesundheitsleistungen, An-träge für Patientenschulungen sowie der zugehörigen Widerspruchsbearbeitung
Sie sichten und prüfen die eingehende Unterlagen auf die Leistungsvoraussetzungen und vermitteln negative und positive Leistungsentscheidungen im telefonischen Kundenkontakt überzeugend und konsequent.
Dazu recherchieren und prüfen Sie die Sachverhalte nach rechtlichen und unternehmensinternen Vorgaben und Kriterien und beschaffen sich die Informationen zu den jeweiligen Fällen durch telefonische Rücksprachen und Recherchen mit Versicherten und externen und internen Partnern
Sie erfassen die Daten im IT-System, erstellen die Fallakten dazu und legen die Unterlagen entsprechend ab
Nach der Prüfung verschicken Sie die Genehmigung oder Ablehnung von Leistungen nach Art und Umfang unter Berücksichtigung rechtlicher und unternehmensinterner Vorgaben und bringen entsprechende Erstattungen zur Auszahlung
Sie leiten das Gutachterverfahren über den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung ein
Das machen wir
Die IKK classic ist die größte Innungskrankenkasse Deutschlands. Durch die enge Verbindung zum Handwerk ist das Anpacken Teil unserer DNA - wir reden nicht nur, wir machen.
- Die Gesundheit unserer Versicherten steht dabei an erster Stelle, genau wie unsere mehr als 6.500 Mitarbeitenden. In einer angenehmen Arbeitsatmosphäre bieten wir Ihnen Flexibilität, Gestaltungsspielraum und Chancen zur Weiterentwicklung.
Wir zeigen Haltung - leben Diversität und Integration. Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von Geschlecht, Nationalität, ethnischer oder sozialer Herkunft, Religion, Behinderung, Alter und sexueller Orientierung.
Als inklusives Unternehmen schätzen wir Vielfalt und setzen uns für die berufliche und soziale Inklusion ein, weshalb schwerbehinderte Bewerbende bei gleicher Eignung besonders berücksichtigt werden. Bei der Arbeitsplatzgestaltung werden behinderungsbedingte Nachteilausgleiche berücksichtigt.
Diese Stelle wird nach Möglichkeit auch in Teilzeit besetzt.
Das bieten wir
Eine Vergütung in der Entgeltgruppe 6 IKK-TV (3.300€ - 4.300€ p. M.)
Sichere Tarifvergütung des Öffentlichen Dienstes und eine attraktive Familienzulage
Hybrides Arbeiten für eine ausgewogene Work-Life-Balance
Flexible Arbeitszeiten (38,5 Stunden / Woche) mit Gleitzeit
Urlaubs
- und Weihnachtsgeld sowie eine vorteilhafte Altersversorgung
30 Tage Urlaub; Heiligabend und Silvester sind arbeitsfrei
Mitarbeiterangebote wie corporate benefits sowie finanziellen Zuschuss zum Teamevent und zum Deutschlandticket
Ausgezeichnete familienfreundliche Personalpolitik
Internes betriebliches Gesundheitsmanagement mit vielfältigen Angeboten
Umfangreiche Weiterbildungsmöglichkeiten u. a. über unseren eigenen Online-Campus
Das ist Ihre Chance
Wir freuen uns über Ihre aussagekräftige Bewerbung bis zum 03.11.2025. Nutzen Sie dafür unser praktisches Bewerbungstool und fügen Sie dort Ihr Motivationsschreiben und Ihren Lebenslauf bei.
**Kontakt**:
Sebastian Goldbeck
0521 9443-231632
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