Sachbearbeiter (M/w/d) Abrechnungsprüfung

vor 2 Wochen


Nuernberg, Deutschland Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Vollzeit

Als moderner Dienstleister im Gesundheitswesen sind wir kompetenter Servicepartner für unsere rund 30.000 Mitglieder - die Vertragsärzte und Psychotherapeuten in Bayern. Wir bieten Beratung und Service für unsere Mitglieder, entwickeln und evaluieren innovative medizinische Versorgungsstrukturen und etablieren zukunftsorientierte Qualitätsstandards.

Zur Unterstützung unseres Kompetenzzentrums Honorarprüfung suchen wir Sie am Standort Nürnberg als
**Sachbearbeiter (m/w/d) Abrechnungsprüfung Schwerpunkt Plausibilitätsprüfung**.
- Prüfung der ärztlichen Abrechnungen in Abstimmung mit den Vorgesetzten
- Bearbeitung von Verfahren zur Richtigstellung der Abrechnung unter Berücksichtigung der gesetzlichen und vertraglichen Vorgaben sowie den QM-Vorgaben
- Korrespondenz mit Mitgliedern, Rechtsanwälten, Fachexperten und weiteren Ansprechpartnern
- Unterstützung des Teamleiters bei fachlichen und organisatorischen Fragen
- Mitwirken bei der individuellen Beratung von Mitgliedern der KVB im Rahmen von Prüfverfahren
- Erstellung von standardisierten Rückzahlungsvereinbarungen, rechtsmittelfähigen Bescheiden und Schriftsätzen sowie deren buchhalterische Abwicklung
- Berechnung von Regressen, Schadensschätzungen und Festsetzung von Sicherheitsabschlägen
- Unterstützung bei der Erstellung von Vorlagen für den Disziplinarausschuss und die Stelle nach - 81a SGB V, Korrespondenz und Zusammenarbeit mit STA und Kripo
- Inhaltliche Vorbereitung zur Durchführung von Plausibilitätsgesprächen
- Unterstützung bei der Entwicklung von Strategien und Konzepten für den Aufgabenbereich
- Selbstständige, laufende Aktualisierung des Fachwissens
- Prüfung von Bescheiden auf materielle Richtigkeit
- Übernahme von Sonderaufgaben und Bearbeitung von Einzelaufträgen auf Anweisung der Teamleitung oder Regionalleitung
- Kaufmann (m/w/d) im Gesundheitswesen, mindestens jedoch Ausbildung als medizinischer Fachangestellter (m/w/d) mit mehrjähriger Berufserfahrung
- Fundierte MS-Office Kenntnisse
- Sehr gutes Ausdrucksvermögen in Wort und Schrift
- Selbstständige Arbeitsweise und Organisationsvermögen
- Offener und gewandter Umgang mit den Mitgliedern und Kollegen
- Problemlösungsfähigkeit und ausgeprägte Zielorientierung
- Gutes Terminmanagement
- Abwechslungsreiches Arbeiten in einem dynamischen Tätigkeitsfeld
- Faires Vergütungsmodell mit attraktiven betrieblichen Zusatzleistungen (z.B. betriebliche Altersvorsorge etc.)
- Kompetenzorientierte Entwicklungs
- und Weiterbildungsmöglichkeiten



  • Nuernberg, Deutschland YOUNIVERS GmbH Vollzeit

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  • Nuernberg, Deutschland Humeditas Vollzeit

    Eines unserer wichtigsten Ziele ist es, unsere Klienten im alltäglichen Leben zu unterstützen. Dies schaffen wir unter anderem durch ein angenehmes Arbeitsklima, viel Freude und Motivation am Arbeiten sowie gute Teamarbeit im Kollegium. Deshalb suchen wir einen Sachbearbeiter für die Leistungsabrechnung (m/w/d) in Vollzeit /Teilzeit in Göppingen. **Ihre...


  • Nuernberg, Deutschland DEVK Versicherungen Vollzeit

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  • Sachbearbeiter M/w/d

    vor 2 Wochen


    Nuernberg, Deutschland zeitconcept GmbH Personaldienstleistungen Vollzeit

    Wir suchen für einen der führenden Telekommunikationsanbieter in Nürnberg Sachbearbeiter fm/w/d für die Bearbeitung der offenen Posten. In der Abteilung werden u. a. telefonisch Anfragen und Reklamationen bearbeitet. Sie ordnen Zahlungen zu, die das automatische System nicht erkennt oder sperren und entsperren Konten. Im Kontakt mit dem Kunden verhandeln...


  • Nuernberg, Deutschland DEVK Versicherungen Vollzeit

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  • Sachbearbeiter (M/w/d)

    vor 2 Wochen


    Nuernberg, Deutschland time company Personal Service GmbH Vollzeit

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  • Nuernberg, Deutschland DEVK Versicherungen Vollzeit

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  • Sachbearbeiter (M/w/d)

    vor 24 Stunden


    Nuernberg, Deutschland CONLOG GmbH & Co. KG Vollzeit

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  • Nuernberg, Deutschland ARWA Personaldienstleistungen GmbH Vollzeit

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